孕育新生命,是每一对夫妻爱的传承也是生命的延续。孩子可以让婚姻更幸福,让家庭更圆满,但在孕育孩子的过程中,有的人畅通无阻,有的人则一路荆棘。有不少的家庭被不孕困扰,备孕了长达1年或以上的时间,却一直没有怀上宝宝。这是什么原因造成的呢,又有什么解决的方法呢?家庭医生在线熏蒸理疗频道特地请到光大国医馆馆长、中医妇科专家黄励医生为大家讲解不孕不育的知识。【阅读全文】
黄励,毕业于南京中医药大学中医系,硕士学位,原广州市芳村区中医医院(现中医药大学...【阅读全文】
不孕不育,就是正常的育龄夫妇,在婚后有正常性生活,同居一年或更长时间不避孕、也未受孕也未生育,我们叫做不孕不育。
月经过多或者过少,主要是反映两方面问题。一个是全身的一个基础状态,比如说全身的气血不足,营养不良或者贫血都可以造成月经过少。月经过少还可以反映内分泌功能紊乱的问题,月经过少它涉及到一个全身的问题,一个就是内分泌功能的问题。月经过多可能是气虚导致的。月经固摄不住,会导致月经过多,或者血热也会导致中医说血热妄行出血。血量大可能月经过多,这是全身一个基础状态,还有功能性子宫出血,它从一个女性器质性病变来讲,功能性子宫出血也会引起大出血,月经过多,子宫肌瘤也会引起月经过多。从两方面来考量一个是全身的状态,一个是女性器质性的一些病变。
首先要询问病史,有没有遗传方面的问题。或者曾经有没有生育的情况,有没有流产过的情况,接着对女性进行一个内外生殖系统的检查,内外生殖器的检查有没有畸形包块、炎症等等。往下就要检查卵巢功能,卵巢功能内分泌的情况主要有性激素的检查,B超监测卵泡是否排卵等等,这些都排除了就可以做一些宫腔镜的检查,看一下子宫内的状况。了解子宫内的情况有没有黏连,有没有息肉,有没有炎症等。接着还有一个腹腔镜的检查,可以了解整个盆腔的情况,有没有黏连,输卵管有没有扭曲阻塞,在这种腹腔镜的情况下,也可以做一些治疗,比如说子宫内膜异位症的治疗,清扫清扫一些病灶等等。还可以做一些性交后的试验,主要检查一些免疫的状况:精液、精子跟宫腔是不是相合的试验,也是检查一个宫颈粘液的问题,主要是六大方面进行检查。
当今社会发展很快,经济也发展很快,但是生育问题是越来越多,整体的生育能力呈下降趋势,主要从这几个方面考虑,第一个是环境因素的影响,环境因素的影响就是外界的一些化学物质和混合物的干扰,卵巢内分泌系统如果暴露在农药环境当中,整个女性的生育力会下降,对女性生殖系统的影响很大,比如说一些金属汞铅的污染对女性的生育力影响非常大。还有一个,精神压力过大,精神压力比如说沮丧、焦虑紧张等等也能够降低女性的生育力,还有不良的生活方式影响,比如说酗酒,女性也会酗酒酗酒、吸烟过多,喝咖啡这些都会增加。喝酒,酒精可以降低促卵泡生成素的分泌,导致女性的卵泡生成受到影响,减少受孕的几率。抽烟、抽烟就会增加女性流产的几率,早产的几率它主要是通过使得卵泡内酯化物的增加,增加女性流产和早产的几率。
我们通常要从中医和西医相结合的手段来搞清楚病因,中医有一个辨证的治疗,西医要通过上述说的病因。针对这些病因,要做相对应的检查。要确定这个病因处在哪一方面,找出病因以后,可能会采取中西医结合的方法,以中医为主,在需要的时候配合西药的一些治疗,比如中医在卵巢内分泌功能紊乱的时候,中药也有补肾的。补肾的中药也是调节性激素。补肾的中药有很多,中药可以调节促卵泡生成素,使得促卵泡生成素增加,促进排卵。中药还可以促进着床,帮助着床,相当于就是补充黄体功能。在内分泌卵巢内分泌病变的时候,多囊卵巢综合征的时候,确实需要西药的配合,结合一些西药,以中医中药为主,我们也会采取艾灸熏蒸的一些方法。这些外治法结合,改善全身的身体状况,增加气血的运行,补血补气,这些外治法都起到了一定的疗效。
在我们医馆,中药结合外治疗法在熏蒸、艾灸、针灸方面,来调节女性内分泌生殖方面是有一定的疗效。比如说熏蒸它通过一些特殊的药物,改善病人的全身身体状况,增强气血增强体质,那么进而间接改善女性内分泌的功能。艾灸我们取一些正确的取穴,比如说补肾、暖宫,通过正确取穴以后,改善女性的子宫。通过补肾的方法也改善了女性内分泌、整个内分泌功能。针灸主要现在应用在促排卵的机制上,通过一些穴位的取穴,促进成熟的卵泡排卵,我们也看到一些个别疗效。
一般会采用一些温通的、补气的、补血的这些药物来改善病人的全身状况增加气血环改善子宫的一些状态。比如说我们会用当归、肉桂、细辛、熟地还有一些补肝肾的一些药物。
我们主要是根据病人的体质,身体状况而调节时间和温度。医馆还会考虑到病人的体质不同,在中医辨证的基础上,对使用的药物进行个人定制。不同的人不同的药,在此基础上,还要配合一个中药饮料,补气补血,调节内分泌。熏蒸的同时也喝下去,内外兼治提高疗效。
中药汤剂结合外治疗法,我们可以针对女性不孕的两大因素,首先第一就是卵巢内分泌功能紊乱,我们可以用一些补肾的中药,改善内分泌。比如说有中药可以促进卵泡生成生长、发育、排卵,还有促进受精卵着床。一些中药能调节卵巢功能,内分泌紊乱。对患者起到了很好的效果。有的患者在调理当月就会有怀孕。有的在调理结合外治法,再调理一到两个月之后,基本上都能排卵受孕。 我曾经治疗过一个病人,她是清宫手术,就是胚胎停止发育以后,清宫手术以后四个月都没来月经,到我这里来看的时候,首先进行B超检查。子宫内膜是7毫米厚,没有怀孕。我在给她开过一次中药以后,第一次开中药就是活血补肾的中药,第一次吃完七剂中药以后,她还没来月经。第二次来的时候我又给她开了三剂中药。那么三剂中药以后,患者也没来月经。这时候她去了中山医科大学第一附属医院抽血验孕,这时候已经怀孕了。这个疗效就是非常快的。如果在辨证论治这个正确基础上,中医的疗效是非常快的。
我来说两句