张福君 主任医师
擅长：肿瘤的导管微导管灌注化疗；栓塞化疗；宫肌瘤栓塞术……[详情]
很多女性在分娩后由于各种原因出现各种盆腔病症，盆腔的健康关乎女性的两性生活、孕育能力及身体健康，所以，女性在生完宝宝后务必注意盆腔的护理，以免引发疾病。那么，女性产后容易出现哪些盆腔类疾病，又该如何防范呢？家庭医生在线熏蒸理疗频道今天为大家介绍几种盆腔疾病并提供预防方法。
一、产后盆腔炎
1、专家介绍，女性产后易得盆腔炎的原因主要是由于产后体质虚弱，抵抗力差。分娩过程中受到细菌的感染，另外由于产后宫颈口关闭不紧，细菌容易入侵。产后子宫内有残留物，如胎盘、胎膜残留等，不但可以引起持续阴道流血，而且可以引起感染。
2、医生操作不够规范，如器械消毒不够严格，以及做一些相关的产前检查，都可以引起产后盆腔炎。还有就是产后急于瘦身，用腰带扎紧腹部，导致盆腔血流不畅，再加饮食过少，抵抗力下降，也很容易导致盆腔炎病发。
因此，女性分娩后要注意日常的护理，饮食要加强营养，适度锻炼身体，增强自身体质，提高抗病能力，以免妇科病来袭，影响身体健康。
二、产后盆腔积液
有些妈妈在产后身体还没安全恢复，身体出现盆腔积液的现象，如果不注意护理，就容易感染病毒。最主要的原因是诱发盆腔积液的原因有：
1、妇科手术后感染
人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果手术过程中消毒不严格，那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后过早进行性生活等，都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。
2、月经期不注意卫生
月经来潮时，子宫内膜会有脱落现象，宫腔内部的血窦呈现开放状态，并且会存有小积血块等，此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或者在月经期间进行性生活，给细菌的滋生和感染提供了良好机会，引发女性盆腔炎。
3、邻近器官炎症蔓延
患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。
4、产后、流产后感染
生产和人工流产后，身体虚弱，免疫能力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。
三、产后子宫脱垂
有急产、滞产和产后过早参加劳动等，是造成女性产后子宫脱垂的主要原因。急产，即产程从子宫规律收缩到胎儿娩出少于3小时。由于盆底组织和阴道肌肉没有经过渐进的扩张过程，而被突然强大的胎头的力量压迫撕裂，如不及时修补，就会造成子宫脱垂。滞产也容易发生上述情况，造成子宫脱垂。还有因为产后盆底部比较薄弱，若过早参加较重的体力劳动，这样就可能发生阴道壁膨出，甚至发生子宫脱垂。
如果出现子宫脱垂，患者会感到下腹、外阴及阴道有下坠胀感，并可有腰酸背痛，久立或劳动时这种感觉更加严重；若病情继续加重，严重者影响行动。如果子宫脱垂的同时，还伴有膀胱膨胀，往往会有尿频、排尿困难或尿失禁。若子宫脱垂兼有直肠膨出，还可以出现大便困难。
如果属于早期脱垂或症状较轻者，可取平卧位或稍坐一会儿，即可使会阴部恢复常态；也可使用体育疗法，如缩肛运动（凯格尔运动），一缩一放地进行，每次10—15分钟，每天两次。症状重者可做阴道前壁修补术或子宫切除术。
为了预防子宫脱垂，在产褥早期产妇应当做简单的康复体操，加强产后锻炼，并逐日增加运动量，以促进盆底组织早日康复。
四、产后宫颈肥大
女性的宫颈如果受到长期炎症的刺激，使宫颈充血、水肿，从而导致宫颈肥大，产后的女性患宫颈肥大应该积极到医院的配合治疗，以免造成更严重的后果。
如何预防宫颈肥大
1、日常生活方面：产后妇女在照顾宝宝过于忙碌，疏忽了日常生活的卫生护理。日常的生活中需要注意勤换内衣裤，同时内裤最好选择棉质的，这对女性的身体也有不少的好处。产后妇女若有营养不良、抵抗力弱和患有慢性疾病的患者，需要留意疾病是否发生感染的情况，积极抵抗疾病的同时，也要提高身体的抵抗能力。
2、个人卫生方面：产后妈妈在分娩后，身体需要一定时间恢复，在这期间要做好个人卫生清洁。要注意自己的个人卫生情况，采用淋浴的方式洗澡，同时用过的盆、毛巾要进行合理的划分，在使用时最好能用热水消毒，避免细菌的感染。
3、产后生活方面：女性在生产过后需要注意，可以做适当的运动，并可以采用俯卧和膝胸的方式静卧，这样可以有效的避免子宫后倒的情况，也可以帮助女性减少盆腔淤血的情况。
4、性生活方面：女性如果有阴道炎的情况，那么女性因避免进行性生活，这样很容易引发感染的情况。
五、产后卵巢肿瘤
卵巢肿瘤是卵巢肿胀、增大和新生物的总称，是妇科常见病，从幼儿到老年都可发生，产后妇女也常发生。卵巢肿瘤分生理性和病理性两类。生理性包括卵泡囊肿和黄体囊肿，病理性又分新生物和非新生物肿瘤。
该如何预防：
1、妇女产后提倡母乳喂养，哺乳时间尽量延长，生育期的妇女避免采用口服避孕药的方法。
2、常喝牛奶，多摄入鱼、虾等食物，这些食物富含的植物性雌激素能弥补由于雌激素分泌不足对身体造成的影响。
3、不要吸烟酗酒，减少夜生活，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，不然会加重体质酸化，容易患癌症。
4、不要过多地头吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品煳含碱量高的碱性食品。
5、保持良好的精神状态。
六、产后输卵管积水
首先介绍产后输卵管积水的几大危害。
危害一，输卵管积水可导致不孕。输卵管感染后呈轻度或中度肿大，伞端可部分或完全闭锁，并与周围组织粘连。若输卵管及峡部因炎症粘连闭锁，浆液性渗出物积聚形成输卵管积水；以上种种情况会影响精子、卵子以及受精卵从输卵管中通过，大大降低了女性怀孕的几率，甚至导致不孕的发生，因此提醒女性朋友一定要注意。
危害二，输卵管积水可诱发宫外孕。输卵管积水是诱发宫外孕的最常见原因，所以防治输卵管积水最重要。产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染，如有炎症应及时彻底治疗。宫外孕的高危人群，包括附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。
治疗输卵管积水的方法
目前输卵管积水的治疗方案一是于月经干净3-7天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术，成功率约为20%；不能做试管婴儿，管婴儿成功率也约为20%。若是试管婴儿成也会造成流产，一般容易被上行的输卵管积水将胚胎冲走，输卵管积水是不适合做试管婴儿的。
最佳的输卵管积水的治疗方案是做电子宫腹联合术。在输卵管伞闭锁端的扩大部，一般不需保留支架，术后宜早期做动态数字化子宫输卵管碘油造影，不宜选择X线造影复通术。对粘连较重者，使用支架可预防新的粘连形成。
（责任编辑：梁嘉怡 ）
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